暴牙、下巴短，居然也可以用隱形矯正來改變牙齒和臉型！此次案例的小翔碰上了「第二級咬合不正」，也就是「上顎暴牙、下顎後縮」的情形。憂心的小翔媽媽帶著孩子前來諮詢，沒想到邱琬棋醫師只花了不到一年的時間，巧妙運用新式的青少年矯正技術─「隱適美MA」，就讓小翔漸漸改善，臉型悄悄不同了！
關於「咬合不正」這檔事……
邱琬棋醫師解釋，咬合不正指的是上下顎本該處於相互契合、有利於食物咀嚼的位置，然而因為顎骨發育或牙齒排列異常，導致契合關係不正，就形成了咬合不正。除了先天遺傳因素之外，後天的口腔習慣(如：口呼吸、吸手指、伸舌頭、咬嘴唇、單邊咀嚼等)都可能是影響因素。
咬合不正分成以下三大類型：
第一級：上下顎相對位置正常，不過牙齒排列異常，通常合併前牙開咬問題。
第二級：下顎過於後縮、門牙前凸，通常合併暴牙、深咬等問題(案例小翔就屬於第二級咬合不正)。
第三級：下顎處於正常位置的前方，通常合併門牙反咬、開咬與戽斗等問題。
邱琬棋醫師提醒，咬合不正不只影響到外觀，更容易因為上下顎骨無法正常咬合，引發多種問題，包含：
※咀嚼困難
※發音異常（漏風、口齒不清）
※蛀牙與牙周病
※顳顎關節症狀
※社交與心理層面的影響
隱適美國際級認證講師─邱琬棋醫師：隱適美「小翅膀」 矯正「小下巴」!
▲邱琬棋醫師為隱適美國際級認證講師，擔任全球各地隱適美講師，指導牙醫師們獨門的矯正心法，針對隱適美治療第二型咬合不正的治療原理與策略設計，進行深入解說與探討。
▲針對9~12歲下顎發育不足的青少年，隱適美特別開發了下顎前導專利技術 Mandibular Advancement(簡稱MA)。其矯正原理是在原本的透明牙套兩側裝置精密翼托(俗稱小翅膀)，配合青少年仍具有的生長潛力，來改善下顎骨生長發育不足。因此隱形矯正技術不再侷限於簡單的牙齒排列，對齒顎、臉型皆能達到全方位矯正治療。
一般而言，隱適美的MA治療可分為三個階段：
第一階段：下顎前導預備階段(Pre-MA Phase)
透過初期牙齒移動，創造空間來放置精密翼托，進而解除部份深咬、錯咬，並做到基本的牙齒整平。當精密翼托具有足夠的空隙放置時，患者就可以開始下顎前導階段。
第二階段：下顎前導階段(MA-Phase)
這階段的目標是矯正第二級咬合不正，排齊牙齒。根據預設的進度，患者會以每次2毫米的距離，逐步實現下顎前導，同時擴大牙弓、創造空間，並維持牙弓的協調。
第三階段：標準Invisalign 隱適美療程(Transitional Bite/ Treatment Goal)
最後階段的目標就在於牙齒的整平與排列了。完成此步驟後，整套的隱適美MA矯正療程就算大功告成！
▲點開影片，直接用影像向您說明隱適美MA原理，以及三大治療步驟
隱適美MA與傳統前導裝置差別
利用青少年具有的生長潛力改善下顎骨發育不足的觀念，在矯正界早有幾十年歷史，不過以往使用的矯正裝置(如：Twin block、Activator等)因外型笨重、使用不便，並且只能做到拉出下顎功能，無法排列牙齒，因此後續還是必須搭配矯正器。
隱適美MA技術出現之後，不僅輕薄、異物感低，且外觀隱形，減輕生活不便，除此之外，只需隱形矯正這一套技術，就能進行顎骨矯正、牙齒排列兩大治療目的，因此便逐漸取代了傳統功能性矯正裝置。
從底下的表格，可以看出隱適美MA與傳統前導裝置的比較：
▲隱適美MA技術，透明輕盈、低異物感，完全不需要拉橡皮筋或是配上如傳統的笨重引導裝置，連飲食、運動也不會受到侷限，對於正處青少年階段的小翔，自然是一大優勢！
隱適美MA矯正，精彩案例見證
矯正前
▲小翔的上顎暴牙、下顎後縮，屬於第二型咬合不正
矯正後
▲經過矯正，從側面齒列來看，隱適美MA成功的幫小翔的上下顎拉近了很大的距離
▲前牙側面觀，門牙向外暴開傾斜的門齒，也變得更平整，咬合漸進正常漂亮的弧度
▲正面也從原本的深咬、幾乎看不到下排牙齒，調整成漂亮的相對位置，解決下顎後縮的問題；由下往上看，下排齒顎往前移，一些不整齊的牙齒也乖乖歸位了
▲運用隱適美MA的兩側隱形小翅膀，改善下顎骨生長不足問題，並做到擴弓、排列等多種效果
▲來看一下小翔矯正前後的側面外型，下巴長出之後，俊俏的臉蛋漂亮GET!
▲有了隱適美MA的引導，暴牙縮回去、嘴型變好看、臉型也有拉長功效。此外，小翔現在講話發音也回歸正常了，飲食咀嚼不再出問題，生活上更多了份自信！
邱琬棋醫師強調，隱適美MA的治療原理是藉著青少年尚未發育完成的階段進行矯正，矯正時間長短、成效一半以上是由年齡因素所掌控，因此建議家長在孩童6-10歲時就接受評估與治療，即可利用隱適美隱形矯正，不用動刀就能調整臉型與牙齒排列。
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